Приложение №6
к Инструкции

Форма

Штамп
военно-медицинского
учреждения,
лечебного
учреждения

СПРАВКА

Выдана в том, что военнослужащий (сотрудник)
________________________________________________________________
(наименование воинской части, органа управления ГПС МЧС России,
воинское (специальное) звание, фамилия, имя, отчество, год
рождения)
погиб (умер) _________________________________________________
(дата гибели (смерти))
При вскрытии трупа погибшего (умершего) установлено, что _____
________________________________________ инфекционных заболеваний,
(фамилия, инициалы)
воспрещающих провоз тела погибшего (умершего) через
государственную границу и по территории Российской Федерации
(в самолете, поезде и других видах транспорта), не имел.

Начальник военно-лечебного учреждения,
руководитель лечебного учреждения
________________________________________________________________
(подпись, инициал имени и фамилия)

М.П.

Примечание. Воинское (специальное) звание лица, подписывающего
справку, не указывается.

Версия для печати